强迫症

强迫行为不是强迫症!科学区分是关键!

 
 
生活中很多人都说自己是强迫症
手机app的右上角一定不能有小红点
家里地面上一定不能留一根头发
所有物品必须分类摆摆好……
 
今年6月,东南大学附属中大医院接诊了多例这样的患者。中大医院心理精神科主治医师侯正华博士提醒,强迫行为不等于强迫症,科学区分是关键
 
 


什么是强迫症?
 


所谓强迫症,就是“一个人自相搏斗”。广义的强迫障碍主要表现为:强迫回忆或者思考某些没有意义的事情;强迫怀疑自己是不是得了什么重病;害怕自己的眼神余光会看某些东西;因为担心怕脏而不停洗手或者衣物;控制不住地数台阶或者电线杆;所有东西都要放整齐;睡觉总担心房子会塌;担心自己会伤害别人;或者控制不住地收集没用的物品,甚至是垃圾。另外,拔毛症和躯体变形障碍也被归入强迫症及相关障碍。



 
目前,强迫症是患病率仅次于抑郁障碍、酒精和物质滥用、社交恐怖障碍的常见精神障碍。全球大约存在不同程度的强迫症患者7000万,其终生患病率约3.0%,男性多于女性,通常于青春期或成年早期发病,首发年龄约为20岁,男性一般早于女性(男性6-15岁,女性20-29岁),强迫症与其他焦虑障碍的共病率高达55%以上,社会功能损害严重,疗效不佳,预后较差,且自杀率较高。


 


什么样的强迫行为会构成强迫症?
 
判断一个心理状态是否是疾病状态要综合考量一般情况下包括症状的强度、持续时间以及是否对自己的生活工作或者社会功能产生损害
 
对于强迫症来说
主要有两大症状表现
强迫思维和强迫行为
 
如果强迫症状占据了生活的大部分时间(比如每天超过1小时),严重影响自己的生活和工作,患者本人也为此苦恼不已,或者其本人没有察觉异常,但是周围人发现他的异常行为,比如反复关门或者洗手,这时候就要高度怀疑存在强迫症的可能。
 
另外,也可以通过耶鲁布朗强迫症状评定量表进行自测,作为参考。
 
而生活中很多自称“强迫症”的人,往往只是表现为强迫症状,比如出门前再确认一次门有没有关,地上有头发想要打扫干净等,他们的强迫症状往往是为了让事情做得更完美一些,并不会让自己感到痛苦,甚至影响生活工作。他们的行为更多地是反映出一种个人的焦虑,而非强迫症

 




如何进行强迫症的自我调整?
 
强迫症就像只“纸老虎”越是担心恐惧他往往越会纠缠不放当心理上出现不良感觉要学会及时宣泄特别是强迫症患者可以通过以下方法进行自我调整
顺其自然法调整心态,凡事顺其自然,停止纠结。减轻和放松精神压力,做完就不再想它。


满灌法简单地说,就是一下子让你接触到最害怕的东西。比如怕脏,那就接触最脏的东西。若确实很脏,你洗手的冲动会大大增强,这时你的助手将禁止你洗手,你会很痛苦,但要努力坚持住,随着练习次数的增加,焦虑会逐渐消退。但此法适合意志力较强的人进行。


系统脱敏法先学会放松,然后由易到难列出强迫性行为的次数和激怒情境,再对每种情境下的强迫行为逐渐进行放松脱敏。就洗手癖而言,应一步步减少洗手时间,依次执行下去。


转移注意力不要去纠结症状,想象强迫症状就像一个来滋事的“小混混”,你越是纠缠,越是难以摆脱,你若是随其折腾,强迫思维自然会逐渐褪去。
 
专家提醒:如果各种自我调节不佳,建议要向正规医院心理精神科医生咨询,必要时进行系统的医学干预,包括药物治疗、心理治疗。若多种保守治疗方法效果不佳,部分患者还可以选择深度脑刺激治疗。

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